Πρόκληση ωορρηξίας
Τι είναι;
Η ήπια διέγερση των ωοθηκών με τη χρήση φαρμάκων είτε από το στόμα (κλομιφαίνη – Serpaphar, Clomiphene citrate) είτε με τη μορφή ενέσεων (γοναδοτροπίνες) με στόχο τη δημιουργία ενός έως τριών ωοθυλακίων που θα οδηγήσουν σε ωορρηξία.
Ποια ζευγάρια βοηθάει;
Η θεραπεία αυτή φαίνεται περισσότερο χρήσιμη σε ζευγάρια όπου η γυναίκα δεν έχει σταθερό κύκλο και συνεπώς δεν έχει σταθερή ωορρηξία κάθε μήνα. Πολλές φορές χρησιμοποιείται και στην ανεξήγητη υπογονιμότητα σε συνδυασμό με σπερματέγχυση.
Πώς γίνεται;
Την 1η ημέρα της περιόδου τηλεφωνούμε στο ιατρείο και οργανώνεται ορμονικό τεστ αίματος και υπερηχογράφημα για τη 2η ημέρα. 1η ημέρα θεωρείται αυτή που η ροή του αίματος είναι κανονική (όχι καφέ ή ροζ μόνο). Με το αποτέλεσμα των εξετάσεων δίνεται τηλεφωνική οδηγία να ξεκινήσετε την αγωγή.
Εφόσον η πρόκληση γίνεται με ταμπλέτες κλομιφαίνης αυτές λαμβάνονται από τη 2η έως και την 6η ημέρα του κύκλου σε δόση που έχει συμφωνηθεί με το ζευγάρι.
Εφόσον η πρόκληση γίνεται με ενέσεις γοναδοτροπίνης έχει προηγηθεί εκπαίδευση της γυναίκας, από την εξειδικευμένη μαία του ιατρείου, για το πώς θα κάνει τις ενέσεις.
Τη 10η ημέρα του κύκλου θα σας δούμε στο ιατρείο ώστε να εκτιμηθεί η αρχική ανταπόκριση των ωοθηκών στη φαρμακευτική διέγερση.
Ακολουθούν επισκέψεις ανά μία-δύο ημέρες έως ότου παρουσιαστεί το ή τα ωοθυλάκια που - με βάση το μέγεθός τους - θα οδηγήσουν σε ωορρηξία.
Σε αυτήν τη φάση χορηγείται μία ένεση χοριακής γοναδοτροπίνης (Ovitrelle - Pregnyl).
Ακολουθεί είτε ελεύθερη επαφή είτε σπερματέγχυση σε χρονική φάση που καθορίζεται από τον ιατρό.
Εφόσον υπάρξει καθυστέρηση της περιόδου πέραν των 14 ημερών από την επαφή - σπερματέγχυση, πραγματοποιούμε μέτρηση χοριακής γοναδοτροπίνης (β - hCG) στο αίμα.
Πρέπει να κάνω εξετάσεις πριν από τη θεραπεία;
Θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί ο έλεγχος γονιμότητας του ζεύγους πριν την έναρξη πρόκλησης ωοθυλακιορρηξίας.
Μπορώ να προετοιμαστώ πριν τη θεραπεία;
To βάρος σώματος της γυναίκας και ο γενικός τρόπος ζωής θα πρέπει να βελτιωθούν. Πολύ αδύνατες όπως και υπέρβαρες γυναίκες έχουν προβλήματα τόσο με την ωορρηξία τους όσο και με την ενδεχόμενη εγκυμοσύνη.
Καλό είναι να λαμβάνεται φυλλικό οξύ ή πολυβιταμίνες κατάλληλες για γυναίκες που προσπαθούν για εγκυμοσύνη.