Λαπαροσκοπικη Χειρουργική
Η λαπαροσκόπηση είναι μία χειρουργική μέθοδος με την οποία αποκτούμε πρόσβαση στο εσωτερικό της κοιλιάς της γυναίκας ώστε, είτε να θέσουμε τη διάγνωση ενός προβλήματος π.χ. ενδομητρίωσης, συμφύσεων κ.τ.λ. (διαγνωστική λαπαροσκόπηση), είτε να πραγματοποιήσουμε μία χειρουργική επέμβαση (επεμβατική λαπαροσκόπηση).
Με εξαίρεση λίγα μόνο κλινικά σενάρια, όλες οι κοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις της γυναικολογίας πραγματοποιούνται σήμερα με τη λαπαροσκοπική μέθοδο, από εξειδικευμένους γυναικολόγους (ενδοσκοπικοί χειρουργοί γυναικολόγοι), σε ειδικά διαμορφωμένες χειρουργικές αίθουσες που διαθέτουν εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας.
Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, μία μακριά και λεπτή κάμερα (λαπαροσκόπιο) εισάγεται στην κοιλιά της γυναίκας από μία μικρή οπή - τομή μεγέθους 5-10 χιλιοστών, συνήθως στον ομφαλό. Τα υπόλοιπα 1 έως 3 (αναλόγως του χειρουργείου που θα πραγματοποιηθεί) λεπτά και μακριά λαπαροσκοπικά εργαλεία εισάγονται στην κοιλιά από αντίστοιχες μικρές οπές 5-10 χιλιοστών.
Η διάρκεια του χειρουργείου εξαρτάται από την ένδειξη της επέμβασης π.χ. διαφορετική για την αφαίρεση μιας κύστης ωοθήκης συγκριτικά με μία λαπαροσκοπική υστερεκτομή. Η γυναίκα μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο σε 12 - 48 ώρες μετά την επέμβαση και συνήθως θα χρειαστούν ήπια παυσίπονα από το στόμα και αντιβίωση για λίγες ημέρες.
Η λαπαροσκόπηση είναι μία σχεδόν αναίμακτη χειρουργική τεχνική, που προσφέρει τα εξής πλεονεκτήματα:
Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, μία μακριά και λεπτή κάμερα (λαπαροσκόπιο) εισάγεται στην κοιλιά της γυναίκας από μία μικρή οπή - τομή μεγέθους 5-10 χιλιοστών, συνήθως στον ομφαλό. Τα υπόλοιπα 1 έως 3 (αναλόγως του χειρουργείου που θα πραγματοποιηθεί) λεπτά και μακριά λαπαροσκοπικά εργαλεία εισάγονται στην κοιλιά από αντίστοιχες μικρές οπές 5-10 χιλιοστών.
Η διάρκεια του χειρουργείου εξαρτάται από την ένδειξη της επέμβασης π.χ. διαφορετική για την αφαίρεση μιας κύστης ωοθήκης συγκριτικά με μία λαπαροσκοπική υστερεκτομή. Η γυναίκα μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο σε 12 - 48 ώρες μετά την επέμβαση και συνήθως θα χρειαστούν ήπια παυσίπονα από το στόμα και αντιβίωση για λίγες ημέρες.
Η λαπαροσκόπηση είναι μία σχεδόν αναίμακτη χειρουργική τεχνική, που προσφέρει τα εξής πλεονεκτήματα:
- καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα (οι πολύ μικρές τομές είναι σχεδόν αόρατες μετά από μερικούς μήνες).
- πολύ λιγότερο πόνο μετά το χειρουργείο.
- από κανένα έως ένα βράδυ νοσηλείας μετά το χειρουργείο, αναλόγως του χειρουργείου.
- πολύ μικρότερη ανάγκη σε παυσίπονα.
- γρηγορότερη επάνοδο της γυναίκας στις καθημερινές δραστηριότητες και την εργασία της.
- μικρότερη πιθανότητα δημιουργίας συμφύσεων στο εσωτερικό της κοιλιάς ως αποτέλεσμα της ελάχιστης δυνατής έκτασης του χειρουργικού πεδίου και του μικρότερου τραυματισμού των γειτονικών οργάνων κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης.
- μικρότερη απώλεια αίματος.
Ο ιατρός Δ. Κολέσκας έχει διατελέσει επικεφαλής (Consultant) της χειρουργικής ομάδας Λαπαροσκόπησης και Υστεροσκόπησης (Minimally Invasive Surgery) του πανεπιστημιακού νοσοκομείου Royal Victoria Infirmary, Newcastle, Ηνωμένο Βασίλειο. Έχει πραγματοποιήσει μεγάλο αριθμό λαπαροσκοπικών επεμβάσεων όπως:
- ριζική θεραπεία ενδομητρίωσης
- λύση συμφύσεων που προκαλούν πόνο ή υπογονιμότητα
- αφαίρεση κύστεων ωοθήκης
- αφαίρεση εξωμητρίου κύησης
- αφαίρεση ινομυωμάτων μήτρας
- υστερεκτομή (για καλοήθεις παθήσεις ή καρκίνο)
- αφαίρεση ωοθηκών και σαλπίγγων (εξαρτηματεκτομή)
Η εμπειρία που απέκτησε μέσα από την καριέρα του στο Ην. Βασίλειο στον τομέα της λαπαροσκόπησης, του επιτρέπει να βοηθάει τη γυναίκα να πάρει αποφάσεις για το αν θα πρέπει να χειρουργηθεί ή όχι για κάποιο πρόβλημα, τι εναλλακτικές θεραπείες - εκτός του χειρουργείου - υπάρχουν, όπως και - εφόσον μια χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται – πόσο εκτεταμένο χειρουργείο θα χρειαστεί.
Η αρχή του ενδοσκοπικού χειρουργού Δ. Κολέσκα είναι να λαμβάνεται σε κάθε περίπτωση η κατάλληλη απόφαση για χειρουργική επέμβαση μαζί με την ασθενή, η οποία ενημερώνεται πλήρως για τα υπέρ και τα κατά όλων των πιθανών θεραπευτικών επιλογών.
Η αρχή του ενδοσκοπικού χειρουργού Δ. Κολέσκα είναι να λαμβάνεται σε κάθε περίπτωση η κατάλληλη απόφαση για χειρουργική επέμβαση μαζί με την ασθενή, η οποία ενημερώνεται πλήρως για τα υπέρ και τα κατά όλων των πιθανών θεραπευτικών επιλογών.
